الفوبيا

موضوع: الفوبيا الجمعة يناير 30, 2009 8:02 pm

الفوبيا (المخاوف المرضيه)
تعريف الفوبيا:-
خوف مرضى من موضوع او شيئ او موقف لا يستثير عاده الخوف لدى عامه الناس واسويائهم ومن اكتسب طابعه المرضى كالخوف من الاماكن المفتوحه , فكأن الفوبيا خوف شديد مرضى من اشياء او مواقف لاحصر لها .
حتى ان انجليش وانجليش يشيران فى معجمهما الى فوبيا الفوبيا ( phobophobia)وتعنى الخوف المرضى من الاصابه بالفوبيا كما انها موقف وسط فى متصل الامراض النفسيه بين الهستريا والحواز وان كانت تتجسد فى تشكيله تباينات نوعيه لا حصر لها محتومه بالطبيعه الديناميه والنشوئيه للشخصيه ومن ثم فهى تقترب من خصائص المرحله الشرجيه او الاوديبيه تبعا لدرجه النكوص وهو مايشير بدوره الى ساديه لاشعوريه قد تمثل مرحله انتقاليه الى الحواز.
(فرج طه 1993 )
ولذلك فان المخاوف تكون بصفه عامه غير منطقيه

انواع المخاوف:-
يحدد الدليل التشخيصى والاحصائى ( DSM IV) ثمانيه لضطرابات تتميز بالحصر واستجابات التجنب وهى :
1- اضطراب الفزع (مع رهاب الاماكن الفسيحه او بدونه)
2- رهاب الاماكن الفسيحه دون تاريخ سابق من اضطرابات الفزع .
3- فوبيا محدده.
4- فوبيا اجتماعيه.
5- اضطراب الوسواس القهرى .
6- اضطراب توتر ما بعد الصدمه .
7- التوتر الحاد.
8- اضطراب الحصر المعمم.

تفسير المخاوف :-
توجد العديد من الاطر التفسيريه
1- اطار التحليل النفسى :
وينهض على اساس ان الفرد يعانى صراعا عصبيا بين نوازعه وغرائزه من ناحيه ومثله ومعايير المجتمع من ناحيه ثانيه ,وبما ان الفرد عاجز عن مواجهه هذا الصراع الشديد داخله وغير قادر على فضه ويخاف فانه يسقط هذا الخوف الداخلى على موضوع خارجى من خلال ميكانزم الازاحه او النقل
ولعل اشهر الحالات التى عالجها فرويد هى حاله الطفل هانز الصغير وكيف انه يخاف من الحصان (مما جره الى عدم الخروج الى الشارع) وقد كشف فرويد فنيات نظريته فى هذا الامر حيث قام بازاحه الخرف من الاب الى الاحصنه (كبديل عن الاب) ولاشك ان ذلك –كما يقول ايدلبرج- قد حقق الفوائد الاتيه:
1- بازاحه رغباته الى الحصان فقد نجح هانز الصغير فى ان يتخلص من الشعور بالخوف من المنزل.
2- ان الخوف من الحصان انما يرجع الى كراهيه من الاب منشؤها طرد الاب لهانز من الفراش .
3- العجز عن تدمير الاب والنوم مع امه والعجز عن التخلى عن هذه الرغبات وكان على هانز ان يكبتها .
4- نتيجه لهذا الكبت فان الحفزات الممنوعه بقيت نشيطه فى اللاشعور حيث تظل تحت السيطره بواسطه الخوف وبالاسقاط حيث تغيرت من :انى اكره ابى الى:ابى يكرهنى
5- ان كل ماسبق قد نجح فى ان يجعل الطفل الصغير هانز يتعايش مع الاب .
(رأفت عسكر 1990)
2- الاطار السلوكى للمخاوف :
ويعتمد انصار هذا الاتجاه فى تفسير العصاب الرهابى على ميكانزم التشريط .فالرهاب قد مر فى الماضى .وغالبا مايكون فى مرحله الطفوله ,بموقف تعرض فيه الفرد لخوف شديد ثم نسى هذا الموقف ولكن ظل الارتباط قائما بين هذا الموضوع وخبره الخوف المؤلمه ولذلك فان المخاوف متعلمه ونستطيع باستخدام اجراءات معينه ان تزيل هذه المخاوف وخاصه حين نقرنها بخبرات ساره تحل محل البرات المؤلمه ولعل تجربه واطسون الشهيره وكيفيه اكسابه للطفل الصغير البرت المخاوف من القطط تم تعميم الطفل المخاوف وخشيته من اى حيوان ذات فراء خير نموذج على ذلك
للموضوع بقيه

موضوع: رد: الفوبيا الأحد فبراير 08, 2009 5:18 pm

مرسي يا قمر و مستني البقية
و ياريت تبقي تقوليلنا على
طرق علاج اشهر حالات الفوبيا
زي فوبيا الاماكن المرتفعة و المغلقة00000
ده لو ممكن

موضوع: رد: الفوبيا الإثنين فبراير 23, 2009 3:18 pm

فحص المخاوف

اولا الفحص الفسيولوجى :

ويتم عن طريق اجهزه معينه بهدف معرفه معدل ضربات القلب على وجه الخصوص وتحت ظروف معينه
]ثانيا القياس النفسى :

توجد العديد من الاختبارات التى صممت لقياس المخاوف اشهر هذه المقاييس
1- مقياس مسح المخاوف ()()FSS Feare Survey Schedual لكل من وولبى ولانج
2- يوجد اختبار آخر ل وولبى لتحديد المخاوف ويتكون من المواقف والاحداث التى يخاف منها المريض وامام كل بند مجموعه من الدرجات التى تحدد شدة الخوف (1،2،3،4،0)
]صوت المكانس الكهربائيه
]الجروح المفتوحه
ان اكون فى مكان غريب
]عبور الشارع ........................
]
-كما قام احمد خيرى حافظ باعداد قائمه عربيه للمخاوف (1984)

]علاج المخاوف :-

]يوجد العديد من العلاجات الطبيه والنفسيه والاجتماعيه
]العلاجات الطبيه

]يوصف للمريض الادويه المهدئه والمضاده للقلق

2- العلاج النفسى

]-تدريب المريض على الاسترخاء
تدريب المريض على المهارات الاجتماعيه
استخدام فنيات سلوكيه معينه مثل
]العلاج بالغمر
]العلاج التدريجى (سيتم الاشاره لهم بالتفصيل فى العلاج السلوكى
العلاج النفسى المعرفى :حيث تكون فى الغالب مخاوف المريض غير منطقيه وهنا يتم اتباع خطوات العلاج المعرفى والتى ذكرها البرت اليس والتى تتمثل فى
1- التعرف على افكار المريض غير المنطقيه
2- دحض هذه الافكار
]3- تثبيت افكار جديده
](سيتم شرح هذا العلاج بالتفصيل فى العلاج العقلانى الانفعالى

]والمهم فى كل ما سبق

]-تحديد نوع المخاوف
تحديد شده الخوف
تحديد الاسلوب العلاجى الذى يتناسب مع المريض
مدى دافعيه المريض للعلاج
]- المدعمات الاجتماعيه التى تساعد على العلاج من عدمه